型糖尿病肥胖症脂肪性肝炎颅咽管瘤术后 浙江省医学会内分泌分会 课件.pptVIP

病 例 分 享 （2型糖尿病、肥胖症、脂肪性肝炎、颅咽管瘤术后）;病 例 介 绍;入 院 查 体;FBG17.18mmol/L，2hPBG24.18mmol/L，HbA1c 9.60%， 肝功能提示ALT 355U/L、AST254U/L、AKP161U/L、GGT110U/L， 血脂示TG4.17mmol/L、T-ch8.34mmol/L、LDL-C 4.75mmol/L 肝炎系列正常。;补充病史资料;补充病史资料;患者面貌、乳腺、外生殖器;补充辅助检查：;补充辅助检查;初 步 诊 断;入院后进一步检查;馒头餐试验mol/L 0h11.82-1h22.87-2h29.00-3h27.32;入院后进一步检查;项目;术前垂体MRI;右膝关节X线片;乳腺B超 ;右侧睾丸大小27x16x12mm左侧睾丸大小25x15x11mm双侧睾丸体积小，双侧对称，包膜光滑完整，内部回声分布均匀，未见明显占位，双侧附睾大小正常，双侧精索静脉未见曲张。;入院后进一步检查;.;诊 断;治 疗;治 疗;随 访;一、根据 1、患者体型肥胖， 体重86.5kg，BMI 28.24kg/m2，腰围100cm； 2、入院后空腹血糖11.82 mmol/L，餐后两小时血糖29.00 mmol/L，空腹C肽2.09ug/L ，餐后两小时C肽2h2.77ug/L