大学ppt课件抗癫痫药与抗帕金森病药.pptVIP

（六）琥珀酰胺类 乙琥胺（ethosuximide) [体内过程] 口服吸收好，不与血浆蛋白结合，大部分经肝代谢，小部分原形经肾排出。连续用药7～10天可达Css，半衰期成人：55小时；儿童：30小时。 [作用用途] 只对小发作有效（疗效虽不及氯硝西泮，但不良反应少），为首选药。对其它类型无效。 [不良反应] 1.胃肠反应：呃逆、恶心、呕吐、食欲不振等。 2.神经系反应：嗜睡、眩晕、共济失调等。 3.偶见骨髓抑制：再障、粒细胞减少等；偶见嗜酸性粒细胞增多。 七、加巴喷丁（gabapentin) 为氨基丁酸与亲脂性环已烷的共价结合物。临床主用于成人难治性部份发作的辅助治疗，有一定疗效，机理不祥。 八、拉莫三嗪（lamotrigine） 为苯三嗪类衍生物。临床用于作成人部份发作的辅助治疗有一定疗效，单用对部份性、全身性及失神发作也有效，机理为阻滞电压依赖性Na+通道。 九、托吡酯（topiramate） 对局限性癫痫无论是否伴有继发的全身发作，均可作为辅助治疗药。机理为:①阻滞Na+通道 ②增强GABA的作用。 抗癫痫药总结表Ⅰ 药 物 作 用 用 途 主要不良反应 苯妥英钠 阻滞使用-依赖性 Na+通道和T型Ca+ 通道,增加GABA 抑制效应。 除小发作以外的所 有各型癫痫,尤