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  • 2018-07-30 发布于贵州
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3 冷秘: 特点:大便艰涩不畅,排便时间延长。 主症:腹胀拘急,手足不温,呃逆呕吐,苔白,脉弦。 治法:温里散寒,通便止痛。 方药:温脾汤合半硫丸 附子、人参、甘草、干姜、大黄温里泻下,用于冷积便秘,腹痛喜温喜按者; 半硫丸:半夏、硫黄温里,适用于老年虚冷便秘,怯寒,四肢不温者。 若便秘腹痛者,可加枳实,厚朴,木香助泻下之力;若腹部冷痛,手足不温者,加高良姜,小茴香增散寒之力。 (二)虚秘 1、气虚 特点:虽有便意,排出艰难,用力努挣则汗出短 气,粪质不干。 一般:汗出短气,便后疲乏无力,面色少华,舌淡 苔薄,脉弱。 病机:脾气虚弱,传导无力。气虚为肺脾功能受损,肺与大肠相表里,肺气虚则大肠传送无力,虽有便意,临厕须竭力努挣,而大便并不干硬。肺卫不固,腠理疏松,故挣则汗出短气。脾虚则健运无权,化源不足,故面色皓白,神疲气怯。舌淡苔薄,脉虚,便后疲乏,均属气虚之象。 治法:益气润肠。 代表方:黄芪汤加减。 本方有补益脾肺,润肠通便的作用,适用于脾肺气虚,大肠传导无力,糟粕内停所致便秘。 常用药:黄芪补脾肺之气;麻仁,白蜜润肠通便;陈皮理气。 若乏力汗出者,可加白术,党参助补中益气;若排便坠胀者

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