《凝血和抗凝血平衡紊乱 》课件.ppt

第十四章 凝血和抗凝血平衡紊乱 (Coagulation and Anti-coagulation Disturbance);凝血与抗凝血的平衡;抗凝血系统; 根据启动因子的不同， 凝血过程有两条通路: ; ; ;凝血过程三个阶段： 内凝途径 外凝途径 凝血酶原激活物形成 （ Ⅹa Ⅴ PL Ca2+ ） 反馈性加速凝血酶原 向凝血酶的转化 凝血酶生成 诱导血小板的不可逆聚集 激活Ⅻ、ⅩIII 激活纤溶酶原，增强 纤溶系统活性;图 RBC悬挂在纤维蛋白索上（扫描电镜，左?2000，右?5200）; ; ; ; ; 单核-巨噬细胞系统 清除：凝血因子、组织因子、凝血酶原激活物及可溶性纤维蛋白单体。 肝细胞：合成抗凝物质AT-III, PC，Plg 灭活凝血因子IXa , Xa , XIa 等 ;以抗凝血酶Ⅲ和肝素为代表 Antithrombin Ⅲ Heparin; 纤溶酶原（plasminogen, plg） 纤溶酶（plasmin，pln） 纤溶酶原激活物(plasminogen activators, PAs） 纤溶酶原激活物抑制物 (PAIs) 纤维蛋白原(Fbg) 纤维蛋白(Fbn) 纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product，FDP);受损组织、 内皮细胞; ;凝血与抗凝血平衡的调节;;