复杂腹主动瘤腔内治疗.ppt

复杂腹主动脉瘤腔内治疗谷涌泉，;汇报的内容1、伴有其他部位疾病;一、伴有其他部位疾病---影响;病例男，51岁。发现腹部包块1;体格检查查体：自脐以下右侧腰腹;CTA（1）腹主动脉瘤最大直径;DSA 诊断： 腹主动脉;DSA：右髂、股动脉增粗、管壁;DSA—侧支动脉类似肿瘤供血动;首先栓塞右髂内动脉;无标题;从左侧股动脉入路支架主体：先健;问题：右髂动脉分支的尺寸如何选;台上倒置支架，装回输送系统内;无标题;问 题 主体支架 ove;随访结果1、术后6个月随访发现;无标题;二、动脉瘤颈弯曲严重;腔内治疗中瘤颈严重成角的定义一;EUROSTAR研究回顾了51;病例11、患者女性，81岁。主;不选择腔内治疗的理由：1、解剖;局部麻醉下完成;无标题;无标题;术后6个月随访;病例2 瘤颈严重成角;入路血管严重狭窄、迂曲、钙化-;3根加硬导丝，覆膜主体支架 3;通过留置的导管进行瘤腔内弹簧圈;无标题;三、伴有双髂动脉??的髂内动脉的;髂内动脉重建的意义 累及到;髂内动脉重建适应症：髂动脉瘤累;病例 1男，59， 腹主动脉瘤;双髂动脉瘤均侵及髂内动脉;腹膜外入路双侧髂外-髂内动脉旁;病例21、患者女性，61岁。主;无标题;腔内治疗难点：1、近动脉瘤颈严;1.先行左髂分支支架 2.然后;再置入腹主一体式主体支架;无标题;无标题;同样技术：一体式髂分支支架男，;两个一体式覆膜支架