围手术期肺栓塞（zp课件.pptVIP

肺栓塞（PE）的病死率很高,包括肺血栓栓塞（PTE）、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。其中PTE占PE的绝大多数（83%），故通常所指的PE即PTE。其中PTE90%以上的血栓来自下肢及腹腔深静脉 (特别是腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉)。 深静脉血栓（DVT）是指血液非正常地在深静脉内凝结，属属于下肢静脉回流障碍性疾病。 Title 下肢DVT Text 1 Text 2 Text 3 Text 4 1.血管内膜损伤 2.血流缓慢 3.血液高凝状态 三、DVT形成原因 一、先天性危险因素 1.抗凝血酶III缺乏 2.蛋白C、蛋白S缺乏 3.异常纤维蛋白原血症 4.纤溶酶原缺乏或纤溶酶原活性异常 DVT-PTE危险因素 二、获得性危险因素 1.近期大手术史 2.长骨或骨盆骨折、长期制动 3.吸烟 4.年龄＞40岁 5.血液瘀滞：充血性心力衰竭、心肌梗塞、心肌病、全身水肿、腿部水肿、静脉曲张 PE危险因素 二、获得性危险因素 6.恶性肿瘤 7.肥胖、妊娠 8.雌激素治疗 9.肾病综合征、尿毒症 10.脑卒中 11.红细胞增多症、阵发性夜间血红蛋白尿 1、骨科手术后需要长期卧床，如肢体处置不当使血管扭曲、受压、以及肢体制