混合痔护理 课件.pptVIP

混合痔 骨外科：马岩 概念 混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。 混合痔的五大临床表现 1.便血：便血内痔早期主要症状，喷射状或点滴出血，血色鲜红，可发生在便前或便后。 2.黏液外溢：直肠粘膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多，肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。 混合痔的五大临床表现 3.痔块脱垂 混合痔的晚期症状表现为痔块脱垂，大多数会先有便血后有脱垂，由晚期痔体逐渐增大，渐渐的与肌层分离，排粪时被推出肛门外。症状轻者只在大便时才脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍稍增大时，痔块便能脱出，回复比较困难，无法参加体力劳动。 混合痔的五大临床表现 4.疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出崁顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。 5.瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛门括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。 护理措施 术前护理：术前应清洁肛门、会阴部、术前一天给与半流质饮食