平扫及动态对比增强对乳腺癌的诊断价值ppt课件.pptVIP

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2018-07-31 发布于贵州
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平扫及动态对比增强对乳腺癌的诊断价值ppt课件

MRI平扫及动态对比增强对乳腺癌的诊断价值;背景;病理类型;扫描方法及相关参数;常规MR的诊断价值;乳腺癌常规MR表现;环形强化分型;;注意事项;乳腺癌环状强化的原因;乳腺癌环状强化的原因;磁共振功能成像;随着DCE-MRI、DWI、1H-MRS、PWI技术的发展，MRI也从单纯的形态学诊断向形态与功能并重的方向发展。结合分子生物学、病理生理学，在细胞和分子水平检测疾病特征，在乳腺癌的早期诊断、生物学评价和疗效评估、预后等方面显现优势。;磁共振动态增强扫描 dynamic contrast-enhanced MRI ;MRI的快速成像序列应用于临床，不仅提供了丰富的形态学信息，而且还可进一步揭示病变的血流动力学特征，有助于病变良恶性的鉴别。国外，乳腺动态MRI的临床研究已广泛开展，国内的研究则刚刚起步。;动态增强成像的原理;动态增强成像的原理;时间一信号强度曲线分3型;Ⅱ、Ⅲ型曲线主要是由于恶性病变微血管密度（MVD），血管内皮不成熟而血管通透性高及动静脉瘘的存在所致。;正常乳腺：多为轻度、缓慢渐进的信号增强。良性病变：曲线多为缓慢上升型，无高峰。恶性病变：曲线多为快进快出型，早期明显强化，中后期信号强度迅速下降。;DCE-MRI对良、恶性肿瘤的鉴别;峰值时间;国内文献报道以Tp 150秒为良恶性组的分界值，敏感性为81.8% ，特异性为72.7%，比单用时间-信号曲线为标准的特异性提高7.7%。国外文献用于鉴别良恶性病灶的时间窗120 秒。早期强化的定义尚存在差异。目前国内早期增强率以1.5 min图像计算，大于60%者提示恶性;诊断原则;正常乳腺;乳腺乳腺纤维腺病 ;乳腺乳腺纤维腺病 ;乳腺纤维腺病 ;乳腺纤维腺病 ;乳腺浸润性导管癌 ;小结;谢谢！