《胼胝体病变影像学表现》ppt课件.pptVIP

胼胝体病变影像学表现; 胼胝体解剖学概述 胼胝体发育不良 胼胝体变性 胼胝体出血 胼胝体梗死 Susac‘s 综合症 胼胝体肿瘤; 胼胝体位于大脑半球纵裂的底部 连接左右两侧大脑半球的横行神经维束 大脑半球中最大的连合纤维 神经纤维在两半球中间形成弧形板 ; 膝向下弯曲变簿称嘴部 前方弯曲部为膝部 中间为体部 后端为压部;胼胝体连合纤维能将一侧大脑皮层的活动向另一侧转送 发挥左右半球相关各区的联合功能 负责沟通两半球的信息出传导;-- 血供; 胼胝体解剖学概述; 胼胝体解剖学概述; 病理改变： -- 胼胝体缺如 -- 胼胝体部分缺如 -- 仅膝部存在 -- 胼胝体萎缩 ; 胼胝体发育不良;侧脑室平行分离，双侧三角区及枕角扩张; 胼胝体发育不良; 胼胝体发育不良; 胼胝体发育不良; 胼胝体发育不良;正常胼胝体; 胼胝体发育不良;大脑半球间裂（胼胝体）脂肪瘤 -- 位于??线几乎对称的脂肪肿块 -- 占据半球间裂的局部区域，通常在胼胝体附近 -- 胼胝体压部周围示不同程度的延展 -- 经脉络裂到脉络丛，沿大脑裂分布 -- 同时伴有胼胝体发育不良 -- 脂肪瘤外周壳状钙化或其中含致密骨; 胼胝体发育不良;胼胝体体部局部变薄; 胼胝体变性; 病理特点: -- 胼胝体对称性脱髓鞘、坏死和萎缩 -- 也常累及附近白质和脑桥中央; 临床表现：; 影像学特征; 影像学特征; 影像学特征;; 影像学特征; 胼胝体变性;胼胝体囊性变; 胼胝体变性; 胼胝体变性; 胼胝体变性;-- 局限性大团状病变 -- 占位效应或周边水肿较轻或没有 -- 脱髓鞘病变表现为一个不完整的环状强化，灰质侧不强化 -- 强化环 -- 代表脱髓鞘的前缘，因此通常面对白质; 胼胝体变性 --- 肿瘤样脱髓鞘病变 ; 胼胝体出血;胼胝体的纤维在中线上越边后，进入半球 形成侧脑室顶的大部且与蛛网膜下腔相邻 故胼胝体出血极易破入蛛网膜下腔和脑室 临床表现亦酷似蛛网膜下腔出血或原发性脑室出血; 胼胝体出血;胼胝体动静脉畸形 — 破裂出血; 胼胝体出血; 胼胝体出血;外伤后早期;外伤后出血; 胼胝体出血; 胼胝体梗死;左手意念性失用 左手失写 左手触觉性命名障碍 左侧异手综合症;患者，男，因???双下肢乏力一天” CT显示：阴性 MRI显示：右侧扣带回及胼胝体区域异常信号灶; 胼胝体膝部和穹窿的梗死 可产生顺行性遗忘 穹窿在人类记忆中起重要作用： 连接海马与其它记忆结构(前丘脑、中缝核、乳头体) 一旦与海马失连接可导致记忆缺陷，非常类似海马损害;可出现失用症 精细运动障碍 共济失调等症状; -- 进入右侧大脑半球的视觉 信息不能到达左半球言语区 而产生视觉性失命名或失读;右侧胼胝体压部扣带回、右顶叶急性梗死 双半卵圆中心、双基底节、左丘脑多发性腔隙性梗死 左侧颞顶枕区陈旧性梗死;DWI: 右侧扣带回及胼胝体区高信号（亮白影）的急性梗塞灶。; 胼胝体梗死; Susac‘s 综合症; 病灶多见于： 胼胝体 脑室周围和皮质下白质 多为弥散性小灶性损害;; Susac‘s 综合症; 胼胝体肿瘤; 胼胝体肿瘤; 胼胝体肿瘤;;毛细胞型星形细胞瘤; 恶性 -- 胼胝体胶质瘤; 胼胝体肿瘤;胼胝体胶质瘤;多形性恶性胶质瘤; 胼胝体肿瘤; 胼胝体肿瘤;蝴蝶征—最常见于胼胝体的胶质瘤和淋巴瘤 ; 胼胝体肿瘤; 胼胝体肿瘤;Thank You !