内科学ppt课件9心律失常.pptVIP

心律失常;概述;心脏传导系统的解剖;心律失常的分类 ;心律失常发生机制 ;折返的形成;心律失常的诊断;正常心电图;;室性早搏（最常见）;;多源室性早搏ECG：1、同导联室早形态二种以上；2、同导联配对间期不等（0.08s） 二联律 三联律 室性并行心律;多源室早;室性早搏二联律;连发室早;室性早搏三联律;室性早搏RonT; 室早定位：根据室早QRS波形态和电轴大致估计 V1 V5 ，电轴右偏 左室外侧壁 V1 V5 ，电轴左偏 右室外侧壁 V2—V6 左室前壁 V2—V6 左室后壁 II III avF II III avF; ;治疗 无器质性心脏病 可不治疗 有器质性心脏病 以下情况积极治疗： 频发室早（每分钟大于5次）、成对或连发室早、多源室早、RonT型室早 药物 ： 利多卡因、胺碘酮、倍他乐克 ;房性早搏和交界性早搏;;;交界性心律;房早与室早区别;阵发性室上性心动过速;阵发性室上性心动过速;;治疗; 预防发作 是否需要长期药物预防，取决于发作频繁程度和严重程度。 首先