《社区卫生服务概述》课件.pptVIP

社区卫生服务概述;我国发展社区卫生服务的背景、意义、基本原则、工作目标 社区卫生服务的概念、基本内容、与医院及预防保健机构的异同、主要特点;1、人口老龄化与城市化;大医院发展快，基层卫生机构发展慢 城镇卫生发展快，农村发展慢 重视治病，对保健、预防等公共卫生重视不足 80%以上的门急诊量集中在大医院 不适应人口老龄化、疾病谱变化和群众日益增长的健康需求 ; 健康人群 亚健康人群 常见健康问题人群 ;一方面城市卫生资源数量相对过剩；另一方面，社区卫生资源严重不足，质量不高，于是，群众只能舍近求远涌向大医院，使大医院拥挤不堪，这又反过来刺激了大医院的扩张行为。大部分城市的社区卫生资源的人均占有不少，但卫生资源分属各个部门、各个行业，造成人力、物力和财力分散、交叉多、功能低、效益差。 ; 看病难、看病贵问题突出 ;（一）意义; 发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，主要责任在地方政府。----《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 ; “到2010年全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。社区卫生服务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范，居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务”的工作目标。 ----《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》;五、基本概念; ;　　3、全科医师：又称家庭医师，是执行全科医疗的卫生服务者。 ;全科医生的合作伙伴包括： 　　医师助理、社区-家庭护士、公卫护士、营养师、康复医师/技师、心理/精神医师、口腔医师、其他专科医师、足病医师、社会工作者、健身指导员、接诊员、护工、家属、志愿者… ;六、社区卫生服务的基本内容;健康教育的尴尬;一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。 社区现场应急救护。 家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。 转诊服务。 康复医疗服务。 政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。;七、社区卫生机构与医院、预防保健机构的差异;;;; ;从诊治手段上看，大医院更强调的是利用各种检查的手段和方法，其中主要是高技术的仪器设备或难易不等的手术及介入治疗；而社区卫生服务机构则主要依靠对患者及家庭情况的全方位的了解，包括家庭状况、个人身心、经济状况，以及对疾病的接受程度等； 从治疗过程看，大医院往往只注重本次治疗手段的选择，而社区卫生服务机构则需要注重长期的治疗效果，其中包括患者的经济接受程度； ;从处理的病种看，大医院的医生主要是看某一个专科的疾病，而社区卫生服务机构的医生则是面对多学科的疾病； 从管理的技巧看，大医院更注重诊治的成功率，而社区卫生服务机构则强调的是医患之间的协商和管理的连续性； 从诊治效果看，大医院更注重本次治疗的成功率和费用，而社区卫生服务机构则需要关注患者长期的效果和整体费用，甚至包括这个疾病后期可能会带来的后果；;从结果评价看，大医院的主要评价指标更关注本次、本病的临床治疗效果，而社区卫生服务机构的评价指标则不但关注现在这个疾病对这个人造成的影响和后果，而且还要评价这个疾病对人群带来的影响和后果，以及今后将如何对人群进行预防。 ;1、以健康为中心;转变行医理念;2、提供连续的综合服务;;青春期;婚姻、妊娠前期、妊娠期;分娩及新生儿期;婴儿期;学龄前期;学龄期（5-13岁） ;青春期 (14-18岁);青年期 (19-34岁);中年期 (35-64岁);老年期 ( 65岁);