创伤（第八版）课件.pptVIP

创 伤Trauma;第一节 创伤概论;1、按致伤因素分类; 刃器伤;2、按受伤部位分类;3、按伤后皮肤完整性分类 ;4、按伤情轻重分类 ;创伤评分;创伤评分;创伤;（一）局部反应;创伤性炎症利弊;能量代谢变化;神经内分泌系统的变化;代谢变化;创伤修复的基本方式：由伤后增生的细胞和细胞间质，充填、连接或代替缺损的组织 理想的创伤修复（完全修复）：组织缺损完全由原来性质的细胞来修复，恢复原有的结构和功能 创伤多为不完全性修复，成纤维细胞增生替代;1、组织修复的基本过程;2、创伤愈合类型; 一期愈合;3、影响创伤愈合的因素：局部因素、全身因素;全身因素;（四）创伤的并发症;一、创伤的诊断;（一）受伤史;2、伤后表现及其演变过程;3、伤前情况;1、全身情况的检查： 首先是生命体征的观测（呼吸、脉搏、血压、体温） 其次，是意识状态、面容、体位姿势等 体温过低 意识失常 呼吸急促或困难 脉搏微弱 脉率过快或失律 收缩压或脉压过低 面色苍白 口唇、肢体发绀;2、根据病史或某处突出的体征，重点检查;实验室检查：血常规、尿常规、电解质 穿刺和导管检查：胸腔穿刺、腹腔穿刺、导尿管 影像学检查：X线、CT、选择性血管造影、超声波 腹腔镜探查术 ;发现严重情况，如窒息、大出血等，立即抢救