初级创伤救治ppt课件_3.pptVIP

呼吸评估 视诊（看） 触诊（摸 ） 听诊（听） 复苏 41 呼吸视诊 呼吸频率 辅助呼吸肌运动 紫绀 穿透伤 连枷胸 胸廓“吮吸样”伤口 42 呼吸触诊 气管移位 肋骨骨折 皮下气肿 叩诊 43 呼吸听诊 呼吸音 心音 肠鸣音 44 张力性气胸体征 呼吸困难 心动过速 低血压 颈静脉怒张 叩诊呈鼓音 气管移位 气体进入 45 张力性气胸 立即排气减压 粗穿刺针 第二肋间隙 锁骨中线 随后行正规胸腔闭式引流 46 处理 张力性气胸 应该是临床诊断 要在行X-线检查之前给予治疗 47 呼吸处理 如有可能则给予高流量吸氧 必要时进行辅助呼吸 治疗气胸+血胸 48 ？ 气道和呼吸 49 气道和呼吸 总结 开放气道 考虑插管 谨记颈椎损伤 如果有条件则给予吸氧 按需进行辅助通气 50 循环 目的 掌握如何系统的检查循环问题 识别和治疗休克 51 循环评估 血压 心率 毛细血管充盈时间 四肢温度 末梢颜色 尿量 52 休 克 器官灌注和组织氧合不足 最常见的原因是创伤所致的低血容量 53 循环休克分类 低血容量性休克 心源性休克 神经源性休克 感染性休克 过敏性休克 54 休克不同部位的失血量 闭合性股骨骨折 1500~2000 ml 闭合性胫骨骨折 500 ml 骨盆骨折