《四利水渗湿药压缩》课件.pptVIP

利水渗湿药; 第一节 利水消肿药; 茯苓;茯苓 甘淡平 脾肾心 一、利水渗湿——水肿、小便不利，痰饮。 利水消肿要药，用于寒热虚实各种水肿。如五苓散，真武汤，猪苓汤，苓桂术甘汤。 二、健脾止泻——脾虚泄泻。如参苓白术散。 三、宁心安神——心神不宁。如归脾汤。 茯苓（白茯苓），长于利水健脾； 茯神，长于安神。 茯苓皮，长于利水消肿； 赤茯苓，功善利水泄热； ; 薏苡仁;薏苡仁 甘淡微寒脾胃肺 一、利水渗湿—水肿、小便不利，脚气。功似茯苓 二、健脾止泻——脾虚泄泻。 治脾虚湿盛之泄泻功同茯苓，补益之力和缓较茯苓弱。 三、除痹——痹证。 湿痹要药。性凉除痹清热，可用于风湿热痹。 四、清热排脓——肺痈，肠痈。 本品为治痿证要药。治痿独取阳明；痿证多因湿热 所致且多发于下肢，本品性寒利湿除热。 生用利水清热，炒用健脾止泻。; 茯 苓 宁心安神。 利水渗湿，健脾止泻 薏苡仁 清热排脓，除痹。 ;泽泻;泽泻 甘淡寒 肾膀胱 一、利水渗湿——水肿、小便不利，泄泻，淋证。 甘淡渗利，利水作用较强，较茯苓强，但不及猪苓。 二、泄热——遗精。如六味地黄丸。 ;第二节 利尿通淋药 1．特点：味甘淡或苦，性寒凉，能清利下焦湿热。 2．功效：利尿通淋。兼清热泻火或清热解毒。 3．主治：淋证（尿频、尿急、尿痛、尿不尽）。 见于尿路感染、尿路结石、前列腺炎等。 ;热淋：小便短赤、淋沥涩痛有灼热感。 血淋：小便疼痛夹有血丝或血块。 石淋（砂淋）：排尿时突然中断（因为疼痛），尿痛，尿中带有砂石，兼腰腹疼痛难忍。 膏淋：淋证而见小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏，尿道口有粘液。 气淋：小便艰涩疼痛，尿后余沥未尽，小腹胀满明显。 劳淋：淋证反复发作，遇劳即发，小便淋漓不已。多见于慢性肾衰。 ; 车前子;车前子 甘微寒 肾膀胱肝肺 一、利尿通淋——淋证，水肿。 热淋要药。如八正散。用后不仅缓解湿热尿痛症 状，还有明显利尿作用。 二、渗湿止泻——泄泻。 渗利水湿、分清浊而止???，擅治湿盛之水泻。 三、清肝明目——目赤肿痛，目暗昏花。 四、清肺化痰——痰热咳嗽。 包煎 车前草，偏清热解毒；车前子：偏清肝明目。;川木通;川木通 淡苦寒心肺小肠膀胱 一、清热利尿——淋证，水肿。善治热淋。 二、清心火——口舌生疮。如导赤散。 三、通经下乳——经闭，乳少。 煎服，3～6g。 孕妇忌用。 今之木通，就是古之通草（宋以前通草就是现在 的木通，）。今之通草为古之通脱木。;关木通（马兜铃科） 东北《通化县志》记载，才几十年。 含马兜铃酸，不应使用。 功效 木 通（木通科） 相似 汉代开始使用。毒性比关木通小。 古代使用的多是本品。 川木通（毛茛科） 清代开始使用。副作用小或无毒。 现多作木通使用。; 地肤子;地肤子 辛苦寒肾膀胱 一、利尿通淋——淋证。多用于热淋。 二、清热利湿，止痒——阴痒带下，风疹，湿疹。 能清除皮肤中之湿热与风邪而止痒，为止痒常用药。;第三节 利湿退黄药 1．特点：味甘淡或苦，性寒，主入肝胆。 2．功效：清热利湿、利胆退黄。 3．主治：湿热黄疸（阳黄）：目黄、身黄、小便黄。; 茵陈;茵陈 苦辛微寒 肝胆 一、利湿退黄——黄疸。 专入肝胆，尤善清利肝胆湿热，为治黄疸要药。如 茵陈蒿汤，茵陈四逆汤，茵陈五苓散。 二、解毒疗疮——湿疮，湿疹。; 虎杖;虎杖 苦寒 肝胆肺 一、利湿退黄—湿热黄疸，淋浊，带下。 二、清热解毒—水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。 三、活血祛瘀—瘀血证。 四、化痰止咳—肺热咳嗽。 五、泻热通便—热结便秘。缓下通便。 ; 垂盆草;垂盆草 甘淡微酸微寒 心肝胆 一、利湿退黄——黄疸。 二、清热解毒——热毒证。 为黄疸专药，有降转氨酶作用。