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- 2018-07-31 发布于贵州
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《鼻窦炎鼻息肉护理查房》ppt课件
护理查房;1.病史汇报2.体格检查3.护理问题与护理措施4.术后健康宣教;1.病史汇报患者资料:金志好,男,53岁,已婚入院日期:2011-09-16 09:17:45主诉:左侧鼻塞,流脓涕3年余,加重半月现病史: 患者于3年前在加重感冒后出现鼻塞,为左侧,有流涕,为脓涕,量多,伴嗅觉进行性减退。无发热,无头疼,无涕中带血,无视力下降,自行使用滴鼻药后好转,但不久再如以前。曾就诊与当地医院,用药(具体不详)后好转。半月前上述症状加重,自行用药后无明显好转,遂来我院就诊,行CT检查示“副鼻窦,左侧鼻腔炎症重,(部分息肉化),左侧鼻腔后部团块样软组织密度影”,予消炎药物等治疗后稍有好转,现为求进一步诊治,门诊 拟“左侧慢性鼻窦炎,鼻息肉”收住入院。 发病以来,神志清,精神可,食欲欠佳,两便无殊,体重无明显下降。要病史:高血压:无 心脏病:无 糖尿病:无 肾脏病:无传染病史:肺结核:无 肝炎:无药物过敏史:无 ;个人史:出生地:温州 居住较长的地区:温州
疫区居留史:无 饮酒习惯:无
吸烟习惯:有 种类:纸烟 平均10支/日 已吸10年
从事工作:经商 工业毒物、粉尘及放射性物质接触史:无
婚育史:结婚:已婚 结婚年龄:22岁 配偶健康状况:健康
子女:有 育: 1子 2女
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