中医护理文书书写规范ppt课件.ppt

中医护理文书书写规范及中医护理病历书写内涵;第一章 中医护理文书书写规范;导语;主 要 内 容;护理文书概念;——护理文书概念解释;中医护理文书演变过程;中医护理文书的组成;——护理文书组成;护理文书书写规范与既往不同之处;体 温 单—Ⅰ;体 温 单—Ⅱ;医 嘱 单—Ⅰ;医 嘱 单—Ⅱ;护理记录单—概念;中医护理记录书写的原则;护理记录单—书写的基本要求Ⅰ;护理记录单—书写的基本要求Ⅱ;护理记录单—书写的基本要求Ⅲ;护理记录单—书写的基本要求Ⅳ;护理记录单—书写的基本要求Ⅴ;护理记录单—分类;一般患者护理记录单;一般患者护理记录单—记录内容;一般患者护理记录单—记录频次;一般患者护理记录单—示例;一般患者护理记录单—示例;危重患者护理记录单;危重患者的定义;危重患者护理记录单—记录内容;危重患者护理记录单—适用范围;危重患者护理记录单—记录要求;危重患者护理记录单—记录频次;危重患者护理记录单—示例;注意事项—Ⅰ;注意事项—Ⅱ;注意事项—Ⅲ;理念、内容、形式三位一体的护理文书 ;准备 三三统一 培训、认识、标准;第二章 中医护理病历书写内涵;护理记录单填写说明;（六）血氧饱和度。根据实际填写数值。 （七）吸氧。单位为升/分（L/min），可根据实际情况在相应栏内填入数值，不需要填写数据单位，并记录吸氧方式，如鼻导管、面罩等。