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《糖尿病性低血糖症》ppt课件
糖尿病性低血糖症;目录;目录;概述;低血糖症的分类;重度低血糖症发生率;目录;病因;引起低血糖症的药物;大型回顾性研究中的严重低血糖症;目录; 正常的血糖调节; 急性低血糖症时的生理反应——反向调节;0;低血糖时拮抗激素和交感神经反应;糖尿病对重度低血糖症的防御机制受损;糖尿病患者对低血糖的感知缺陷;目录;诊断;低血糖的分级;低血糖症状 ;低血糖的血糖界线;对早期低血糖警告症状的感觉-或反应受损
无感知性低血糖使重度低血糖的危险增加了约十倍1
DCCT实验中,有36%的重度低血糖发生前无任何预警症状2
病程超过15年的患者中25%对低血糖的感知丧失1;;可察觉
受损
无察觉;夜间低血糖通常无症状,可维持数小时而不惊醒患者,可以严重到引起惊厥和抽搐发作,甚至导致猝死
DCCT研究中有55%的重度低血糖发生在夜间1
夜间低血糖发生的机制可能是睡眠状态下低血糖???起的拮抗激素反应没有清醒状态下强2
;低血糖症并发症;目录;自救
立即进食含20-30g糖类食物;院内抢救
肌注胰高血糖素1mg(儿童15μg/kg),约10分钟起效。
50%葡萄糖40ml静注, 为防止低血糖再发,需继续静滴10%葡萄糖液维持。(氯磺苯脲或格列苯脲所导致的低血糖,补糖至少持续2-3天);;急性低血糖症治疗的注意事项;糖尿病性低血糖需要注意的问题;糖尿病性低血糖需要注意的问题;糖尿病性低血糖需要注意的问题;低血糖症的预防;低血糖症的预防;Thank You !
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