初级创伤救治之气道管理ppt课件.pptVIP

气道和呼吸 总结 开放气道 考虑插管 谨记颈椎保护 如果有条件则给予吸氧 按需进行辅助通气 50 气道管理中的关键点 气道通畅是创伤处理的首要环节 如何进行气道的临床判断 气道阻塞的体征 基础气道管理 气管插管——指证 气管插管——对颈椎的危险性 外科气道 呼吸的关键点 呼吸衰竭的临床征象 视诊——频率、辅助呼吸肌、紫绀 触诊——气管移位、肋骨骨折、皮下气肿 听诊——呼吸音、心音、肠鸣音 处理张力性气胸 气道处理困难的因素 病人损伤： 气道出血 气道烧伤 颈椎损伤 面部损伤 气道损伤（喉骨折、气管、支气管损伤） 气道处理困难的因素 创伤前病人状态： 体型和肥胖 关节病变引起颈椎活动受限 张口困难 先天畸形 呼吸系统疾病，如哮喘等 儿童或婴儿 气道处理困难的因素 非病人因素： 医务工作者的个人技术 辅助设施质量 救助的环境 救助的设备 气道管理的指证 紫绀 呼吸骤停 气道部分或全部梗阻 气道和呼吸功能障碍的高危情况 昏迷 颌面部损伤 颈部损伤 胸部损伤 腹部饱胀 如何确定气道异常 询问“发生过什么” 看、听和感觉 语言是否正常/呼吸有无鼾声 颌面部捻发音 气道偏向一侧 颌