《卵巢肿瘤与输卵管肿瘤》课件.ppt

*;提纲;*;卵巢肿瘤概述;卵巢位于盆腔中，发生肿瘤后不易被患者及时发现，缺乏早期诊断的有效方法，每当癌肿发现时往往已是晚期。 缺乏有效的诊治方法，卵巢恶性肿瘤致死率居妇科恶性肿瘤之首。 晚期病例疗效不佳，III期～IV期卵巢癌5年生存率＜30％发病逐年上升趋势。 可以发生在任何年龄。;近20年发病率上升20倍 诊断和治疗研究进展缓慢 工业化发展+节制生育----潜在病因 卵巢组织复杂，各种肿瘤均可发生 2/3患者，就诊时已是晚期 5年生存率20-30%;*;*;淋巴道转移 沿着卵巢血管的走行 从卵巢门淋巴管达髂内、外淋巴结 沿圆韧带入髂外及腹股沟淋巴结 横膈，尤其是右膈下淋巴结丛 ;*;蒂扭转 破裂 感染 恶变;*;?女38岁停经52日做人流术后3日。今晨起床活动突感右下腹疼痛伴右腰部酸痛恶心、呕吐侧卧位时疼痛稍有减轻。体检体温37.2oC心率100次/分血压100/70mmHg痛苦呻吟全腹软右下腹压痛明显子宫正常大小右角有压痛子宫右侧后方可及张力高的囊状块物约8cm活动受限白细胞10×109/L中性粒细胞0.8。?该病人最可能的诊断是什么？? ;*;*;恶变;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;浆液性囊腺癌 serous cystadenocarcinoma;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;成熟畸胎瘤（mature teratoma）;*;*;*;*;*;*;*;支持细胞-间质细胞瘤（睾丸母细胞瘤） 罕见，多发生于40岁以下的妇女； 单侧多见，分叶状； 含血性浆液和粘液体，具男性化作用； 少数无分泌功能的呈现雌激素升高---瘤细胞。;*;*;*;