解读髌骨软化症的最新疗法.ppt

* * * 解读髌骨软化症的最新疗法 髌骨软化症的最新疗法 髌骨软化症的病因 髌骨软化症的检查 一 二 三 文章目录 髌骨软化症最新疗法 1、髌骨软骨切削术:包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术。 2、软骨表浅切削:用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。 髌骨软化症最好的办法就是保守治疗找，髌软骨防世贴，就可以的。 3、软骨切削至骨质:如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。 4、软骨切削至骨质及钻孔:切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术。 髌骨软化症的病因 自身免疫(25%):关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用,在关节软骨损伤病人的关节液中发现有抗Ⅱ型胶原的抗体,免疫荧光方法检查髌骨软化症患者的病变标本,发现软骨组织损坏区域及残存的软骨细胞上有免疫球蛋白IgG,IgA,IgM和补体C3附着,由此推断在软骨损伤过程中有自体免疫反应参与。 软骨营养障