肾结石切开取石术的护理ppt课件.pptVIP

肾结石切开取石术的护理 ----外三科 肖扬 护理评估 1、询问患者健康史，既往疾病、手术、患病时间及病程进展 2、评估生命体征、面色、神志、末梢温度及尿量 3、评估检查结果 4、评估患者心理状况及对手术的认知程度 术前准备 1、按泌尿外科手术前常规护理 2、若有尿路感染，术前应按医嘱应用抗生素控制感染 3、术前拍摄好定位片，然后嘱患者卧床 术前护理 1、给予高热量、丰富维生素、易消化饮食，保持大便通畅，鼓励多饮水 2、所好术前准备，密切观察生命体征及病情变化 3、给予心理护理和术前指导，消除患者紧张、恐惧心理 术后护理 1、按泌尿外科手术后常规护理及麻醉后常规护理。 2、患者会病房后妥善固定引流管，严防脱出、扭曲、受压，确保通畅。密切观察术后生命体征变化，观察伤口敷料是否干燥，注意切口渗出情况，观察引流液及尿液的色、量变化，保持引流管通畅。 3、术后6小时去枕平卧位，头偏向一侧。术后卧床1~2周。 4、疼痛的观察及护理：术后及时给予止痛，避免患者因疼痛而躁动加重术后出血等并发症的发生，可采用止痛剂或自控镇痛泵止痛。 5、结石疏松、多发性结石者，术后排尿时用纱布过滤，以了解有无残石排出 6、术后7天，拍尿路平片，了解有无残留结石或碎片及其部位 7、指导患者饮食。鼓励患者多饮水，多食新鲜蔬菜、水果、酸性食物，以防结石再发。 并发症的观察与护理 出血：术后继发性出血多为术后感染，