糖梅克尔憩室的综合资料ppt课件.pptVIP

石河子市人民医院 儿科 糖梅克尔憩室的病因、 症状、检查、诊断、治疗 2014.4 张彩艳 石河子市人民医院 儿科 基本概念 梅克尔憩室是一种先天性消化道畸形，发生率为1%～3%，男女比例约为3：1，绝大多数终生无症状，只是在腹部手术时偶然发现，少部分可引起多种并发症。 1、病因 2、临床表现 3、检查 4、诊断 5、治疗 6、预后 一、病因 胚胎发育至第2周，内胚层向内卷折形成原始消化管，其中间段即中肠迅速生长。第4周，与中肠相连的卵黄囊部分缩窄为卵黄管，并逐渐闭塞为纤维索条。第8周，此索条开始自脐端向肠端吸收直至完全退化，中肠与脐部亦完全分离。若此过程发生障碍，则可形成多种卵黄管残留畸形。当卵黄管的脐端完全退化而肠端残留时即形成梅克尔憩室，同时卵黄管的营养血管亦可退化不全，成为肠系膜上动脉的一个独立分支而供应憩室。此血管在憩室与肠系膜之间形成血管憩室系膜带，可致内疝发生。 梅克尔憩室合并其他畸形多为肠旋转不良、肠闭锁和先天性心脏病等。 二、临床表现 2.1 消化性溃疡 憩室溃疡出血是小儿下消化道出血的常见原因，便血始为暗红色，后为鲜红色，每次100～300ml，每日4～6次，可致失血性休克，常需输血。一般2～4天出血自止，可复发。 憩室穿