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肾动脉狭窄的支架治疗ppt课件
肾动脉狭窄的支架治疗;肾动脉解剖;肾动脉狭窄病因和病理;肾动脉狭窄流行病学;肾性高血压病理生理;肾动脉狭窄的临床线索;肾动脉狭窄临床诊断;治疗方法;治疗目的;适应证;禁忌症;一侧肾动脉完全闭塞的介入治疗;术前准备，术中用药;手术介入器材;手术过程和操作技巧;球囊扩张
开口病变以远段正常血管为参照
中远段病变以近段正常血管为参照
狭窄严重可先应用3.5mm或4.0mm直径的冠状动脉球囊预扩张
开口病变者先将导引导管沿球囊跨过病变，然后撤球囊
支架置入
开口病变：使支架近端1-2mm位于主动脉内
正常压力释放支架 后撤球囊使球囊近端1/3位于主动脉内 高压后扩张，制作“喇叭口”
;股动脉途径;指引导管技术;同轴技术;导丝技术;残余狭窄20%
压力阶差10mmHg;手 术 方 法;术后用药和观察;随访观察;影响介入治疗预后因素评价;介入治疗并发症及处理;病例介绍;男 65岁，高血压（170/100mmHg）
3种降血压药物不能控制
肾功能正常
右肾动脉开口狭窄95%
植入Jomed 7×17mm支架
结果：CCB+B阻滞剂控制血压在150/80mmHg左右;移植肾动脉狭窄的PTRA;肾动脉介入即刻及远期结果;肾动脉支架植入的长期随访;肾动脉支架植入的长期随访;肾动脉支架植入的长期随访;;;小 结;展望未来;谢谢光临！
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