心律失常内科学ppt课件.pptVIP

心律失常;概念 心律失常分类 心律失常的诊断方法 抗心律失常治疗常用药物 房性心律失常诊治 室性心律失常诊治 ;;概念：心律失常是指由于心脏兴奋起源及节律性异常，激动的传导障碍或三者兼而有之所造成正常节律或速率的失调。;心律失常分类;心律失常病变部位分类;3.房室结性心律失常：房室结性过早搏动、房室结性心动过速、房室结自搏性心律。;心律失常的诊断方法; 抗心律失常治疗的常用药物;过早搏动; 2．症状：单个或偶发的早搏一般不引起症状，部分病人有漏搏感或间歇后的强搏动感。当早搏频发，尤其存在器质性心脏病时可因心排量下降及重要脏器灌注减少，引起心悸乏力、心绞痛或气急等。;3．早搏心电图表现： 房性早搏： ;*交界性早搏：;室性早搏：;诊断步骤： 1. 认真询问病史，注意有否引起早搏的因素及症状。 2. 查体：注意有否器质性心脏病及其它全身性疾病，注意心脏大小，有否杂音、三音律及附加音，有否大小循环瘀血表现等。 3. 进行必要的检查如心脏X线、超声心动图、心电图、动态心电图、肝肾功能、电解质及T3、T4、TSH等。;治疗对策： 1. 大多数早搏（有或无器质性心脏病），可不给予特殊处理，主要消除引起早搏的原因和诱因。必要时给予镇静剂及钾盐。 ;2. 药物治疗: 早搏频发引起明显心悸、影响生活、工作者（有或无器质性心脏病） 器质性心脏病并有较重的心功不全（LVEF40%），尤其是有成对或成