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- 2018-07-31 发布于贵州
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心律失常心房颤动 课件
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主讲人:信息科 时间:2017.2.11
心律失常
——心房颤动
2018年03月01日
心房颤动(atrial fibrillation,AF)
心房颤动简称房颤,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱,是一种常见的心律失常。
房颤的发病率
病因
正常人可在情绪激动后、手术后、运动或大量饮酒后发生。
心肺部疾病患者可在急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时发生。
常发生于原有心血管疾病患者,常见于风湿性心脏病,冠心病,高血压性心脏病,甲亢,心肌病等
房颤发生在无心脏病变的中青年,称为孤立性房颤。
病理生理改变
心房无序的颤动即失去了有效的收缩和舒张,心房泵血功能恶化或丧失,加之房室结对快速心房激动的减速传导,引起心室极不规则的反应。
因此,心室律(率)紊乱,心功能受损和心房附壁血栓形成是房颤病人最主要病理生理特点。
分类
名称
临床特点
首诊房颤
首次确诊(首次发作或首次发现)
阵发性房颤
持续时间≤7天(常在≤48小时),能自行终止
持续性房颤
持续时间>7天,非自限性
长期持续性房颤
持续时间≥1年,患者有转复愿望
永久性房颤
持续时间>1年,不能终止或终止后有复发,无转复愿望
临床表现
房颤症状的轻重受心室率快慢影响。心室律超过150次/分,可发生
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