心脏骤停和心脏性猝死培训材料ppt课件.pptVIP

心脏骤停和心脏性猝死 1.定义： 心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。 心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。 导致心脏骤停最常见为室性快速性心律失常（室颤和室速），其次为缓慢性心律失常或心室停顿，较少见的为无脉性电活动。心脏骤停常是心脏性猝死的直接原因。 2.病因 绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。 心脏性猝死中80％由冠心病及其并发症引起 。 各种心肌病是冠心病易患年龄前（＜35岁）心脏性猝死的主要原因。 ;室颤; 室速;临床表现 前驱期 ：可有可无 终末事件期 ：心血管状态出现急剧变化到心脏骤停发生前的一段时间，自瞬间至持续1小时不等。典型的表现包括：严重胸痛，急性呼吸困难，突发心悸或眩晕等。在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。 心脏骤停：心脏骤停后脑血流量急剧减少．可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。呼吸呈叹息样，随后停止。皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，二便失禁。 生物学死亡：心脏骤停后立即实施心肺复苏和尽早除颤，是避免发生生物学死亡的关键。心脏复苏成功后死亡的最常见的原因是中枢神经系统的损伤 。;心脏骤停的处理 1.识别心脏骤停并呼救 突发意识丧失，伴大动脉（颈动脉和股动脉）搏动消失，心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准。 ;意识丧失