心血管系统疾病（DISEASESOFCARDIOVASCULARSYSTEM）ppt课件.ppt

第六章 心血管系统疾病(diseases of cardiovascular system); ;;;;第一节 风湿病;;一、病因和发病机制;;二、基本病变;1．变质渗出期;2．增生期;;图5-1Aschoff小体;3．瘢痕期（愈合期）;三、各器官的病变;1．风湿性心内膜炎;;;疣状赘生物;;;2．风湿性心肌炎 （rheumatic myocarditis）;心肌间质中血管旁可见群集的Anitschkow细胞（Aschoff小体），小体已有部分纤维化。右下角为Anitschkow细胞的高倍放大照片，其核状似枭眼;;3．风湿性心包炎;心外膜上覆盖一层纤维素性假膜，呈绒毛状（绒毛心）（图5-2）;;（二）风湿性关节炎;风湿性动脉炎;（四）皮肤病变;;（五）中枢神经系统病变;第二节 感染性心内膜炎;;病变;;;;结局和合并症;;;;二、急性感染性心内膜炎（acute infective endocarditis）;;病变;镜下：;第三节 心瓣膜病一、概述;类型;;;第一节 动脉粥样硬化;;;;;;;二、动脉粥样硬化发生机制学说;三、病理变化;;;;;;;;;脂纹的进展泡沫细胞坏死及细胞外脂质核心形成，SMC继续增生，产生胶原、弹性纤维及蛋白多糖，使病变演变为纤维斑块;;;;红染坏死物及呈菱形空隙的胆固醇;3．粥样斑块（atheromatous plaque）;（5-6）主动脉粥样硬化（主动脉内膜面见粥样斑块 ）;;（5-7）;;斑块内出血;;;;; 四、重要器官的动脉粥样硬化;;; 脑底动脉Willis环及其分支粥样硬化（5-8）;;（5-9）;;;;5-10;第二节? 冠状动脉性心脏病;;;（5-11）;冠状动脉中的血栓;;一、心绞痛（angina pectoris）;;;;二、心肌梗死;（5-12）;梗死区;;;（二）、好发部位和范围（图5-13）;（5-13）;;;心肌梗死（5-14）;（四）、心肌梗死的生化变化;（五）、合并症及后果;;;; 第五节 高血压;;;一、病因和发病机制;;;（一）良性高血压;分期：;;;三、内脏病变期;高血压性心脏病;;（5-14）;;（5-16）;颗粒性固缩肾;;高血压性颗粒状固缩肾 （图 5-17） 高血压病之肾，肾小球入球小动脉管壁玻璃样变性，肾小球纤维化，玻璃样变。;;;; 高血压病之脑出血大脑左侧内囊出血并破入侧脑室;大脑出血;;（二）恶性高血压;;;