《常见农药中毒诊治》课件.pptVIP

常见农药中毒诊治;概述;;杀虫剂中毒;急性有机磷农药中毒（AOPP）;;临床表现;（一）毒蕈碱（M)样症状：; 肌颤，肌无力，肌麻痹，呼吸肌麻痹，导致呼吸衰 竭。;（三）中枢神经系统症状：;;??? 少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生之前（急性中毒后24～96小时）突然发生呼吸困难或死亡，称为“中间型综合征”。死亡前患者可先有颈、上肢和呼吸肌麻痹。累及脑神经者，可出现眼脸下垂眼外展障碍和面瘫。 ;三、迟发性神经病;? ??? 敌敌畏、敌百虫、对硫磷、内吸磷接触皮肤后可引起过敏性皮炎，并可出现水疱和剥脱性皮炎。有机磷杀虫药滴入眼中可引起结膜充血和瞳孔缩小。 ;有机磷中毒的规范化治疗 ; ;3、彻底洗胃 首次洗胃量以20000～30000ml为宜,以后可每2～4小时洗胃1次，每次5000ml。一般轻度病人1～2次，重度病人4～5次。洗胃间期可持续胃肠减压。 ? 4、导泻 目前主张洗胃后可从胃管注入硫酸钠20～40 g（溶于20 ml水）或注入20%甘露醇250 ml进行导泻治疗。;二、 特效解毒药的应用;2、阿托品;轻、中、重度中毒的首次剂量分别为1～2mg、2～4mg和4～6mg，45分钟后仍有毒蕈样症状，再给1～2mg，达到阿托品化后，每8～12小时给1～2mg。;;;;;;;;沙蚕毒系（杀虫双）;;;;除草剂中毒;;;;;杀鼠剂 中毒;;; ;;;