皮肤性病学带状疱疹ppt课件.pptVIP

带状疱疹;教学目的 掌握：带状疱疮的病因、临床表现、诊断。 熟悉：带状疱疹的治疗原则 了解：病毒性皮肤病的病因，传染情况 教学重点：带状疱疮的临床表现、治疗 教学难点：各种病毒性皮肤病的表现;病毒性皮肤病;带状疱疹 (herpes zoster);发病机制 多为学龄儿童时初次感染此病毒 发生水痘或者隐形感染 沿神经纤维向中心移动 长期潜伏于脊神经后根神经节的神经元中 在免疫力低下时生长繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死 产生神经痛。病毒逆神经纤维传播到皮肤，产生特有的带状分布群集水疱 愈合后获终身免疫。 ;临床表现 前期症状：低热、全身不适、食欲不振，出疹前局部皮肤不适或灼痛等。 好发部位：肋间神经或三叉神经第一分支区，或腰腹部、四肢及耳部等处。 皮损特点：群集小水疱，也可以有大疱，沿神经走向单侧带状分布，结痂愈合后可留色素沉着。 ;自觉症状：主要为神经痛，神经痛的特征年龄越大疼痛越明显，可有局部淋巴结肿痛，重者可伴发高热、肺炎。 并发症：面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征（Ramsay-Hunt征）。 病程：2-3周，老年为3-4周。 ;诊断与鉴别诊断 带状疱疹根据群集性小水疱，沿神经走向单侧带状分布，有明显的神经痛，诊断不难，应与单纯疱疹、脓疱疮等鉴别。 ;治疗 局部治疗：以干燥、消炎为主。 疱疹未破者：可外搽5%硫磺炉甘