精神分裂症ppt课件_3.pptVIP

概述 病因和发病机理 临床表现 临床分类 诊断与鉴别诊断 治疗　　　　;案例一： 敏感多疑、行为古怪、独来独往的男生;案例一： 敏感多疑、行为古怪、独来独往的男生(续);1．医学结论：精神分裂症 2．法学结论：无责任能力;一．概述;历史回顾;精神分裂症流行病学调查（数据差异较大）;精神分裂症流行病学调查：;精神分裂症流行病学调查：;提示预后不良的因素有： 男性，起病年龄小，慢性起病 精神分裂症家族史 长期未治疗 CT或MRI有大脑结构异常 儿童期较差的社会功能 儿童期智商低和/或未受良好教育。 注：CT：计算机断层扫描。MRI：核磁共振成像。;二、病因学（病理学）研究;遗传因素--遗传学研究;上海的研究者们对1988名精神分裂症病人的54570名家属进行了调查，发现家属精神分裂症的发病率比在普通人群中要高６.２倍。;遗传因素--实验遗传学;神经生化因素;神经生化因素;对多巴胺假说的质疑：;质疑：;神经病理因素--脑结构、脑组织异常 ;神经病理因素--病毒感染;神经病理因素--球形小粒子;神经病理因素--妊娠及分娩并发症;神经病理因素--母亲的压力;物质滥用;心理社会因素--经济地位;心理社会因素--精神分裂症基因型母亲;心理社会因素-- NEE家庭;个性特征;三、精神分裂症的临床表现;?临床表现;早期症状说明：;４、特征性精神症状：;特征性精神症状：;特征性精神症状：;;特征性精神症状：;;特征性精神症状：;特征性精神症状：;;精神分裂症的发病过程;四、精神分裂症的临床分类;分类;分类;分类;分类;类型;五、诊断标准 CCMD-3;精神分裂症;4、被动、被控制，或被洞悉体验； （被动躯体活动、情感、行为、冲动或意志） 5、原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境） 或其它荒谬的妄想 6、思维逻辑倒错、病理性象征性思维 或语词新作;7、情感倒错，或明显的情感淡漠 8、紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为 9、明显的意志减退或缺乏 ;精神分裂症;精神分裂症;精神分裂症;六、精神分裂的治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;抗精神病药物的使用原则：;关于锥体外系副作用;精神分裂症非药物治疗新技术 ;精神分裂症的病程 ;（三）精神分裂症的病程;;（四）精神分裂症的预后;完全缓解:精神分裂症患者回归社会的客观标准