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- 2018-07-31 发布于贵州
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糖皮质激素诱导的骨质疏松诊治的专家共识课件
糖皮质激素诱导的骨质疏松诊治的专家共识(2013版)
濮阳市油田总医院肾脏内科
2017-8-24
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定义
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨强度(骨密度和骨质量)下降和骨折风险增高为特征的骨骼系统疾病。
骨量减少
微细结构破坏
脆性增加
强度下降
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分类
骨质疏松症
原发性骨质疏松症
继发性骨质疏松症
绝经后骨质疏松
老年性骨质疏松
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流行病学
糖皮质激素诱导的骨质疏松(GIOP)是糖皮质激素最常见的不良反应之一。
研究显示,接受GC治疗超过3个月的患者中,给予预防性抗骨质疏松治疗者比例不足15%。
叶华,邹亮,陈适,栗占国.风湿科医生对糖皮质激素性骨质疏松症认识的调查[J].中国骨质疏松杂志,2009,15(1):56-59.
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发病机制
影响钙稳态
抑制骨形成
对性激素的影响
其他:肌萎缩、肌力下降
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临床表现和特点
1.使用初期即可发生GIOP
2.GC剂量越大,骨丢失越多
3.GC无安全阈值
4.停用GC后骨量可部分恢复
5.骨折与骨密度不平行
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