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气 胸;概述 病因和发病机制 临床表现 影像学检查 诊断和鉴别诊断 治疗 ;概 述;气胸分类 ;诱因;病因及分类;临床类型 ;临床类型;张力性(高压性)气胸;;临床表现 ;临床症状与体征;少量气胸无体征 典型体征 视诊:患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸动 度减弱。 触诊:患侧呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或 消失、气管移位。 叩诊:呈鼓音、心脏浊音区叩不清、肺肝界叩不出。 听诊:患侧呼吸音减弱或消失;临床分型;影像学检查 ;影像学检查-X线表现;;;;气胸量的判断;影像学检查-CT;;诊 断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治 疗 ; 保守治疗 20%;治 疗;;治 疗;治 疗;治 疗; 胸腔穿刺抽气 ; 胸腔穿刺抽气 ; 胸腔闭式引流;(二)操作步骤 1.局部皮肤消毒,局 麻下沿肋骨上缘平 行作1.5~2cm皮肤 切口,依次切开皮 肤及皮下组织。;.; 引流管多选用刺激性小 内径大外径相对细质软 的硅胶管或外科胸腔引 流管。其侧孔应位于胸 内2~3cm 。; 3.切口间断缝合1~2针, 并结扎固定引流管, 以防脱出(图6);4.引流管接于水封瓶,置 于水封瓶的水面下1~2cm, 使胸膜腔内压力保持在 1~2cmH2O 以下。 水封瓶应放置于患者胸部以下50cm处,以免瓶内水反

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