胃癌的病因高危因素诊断ppt课件.pptVIP

胃癌的病因、高危因素、诊断 依据 卫生部胃癌规范化诊疗指南 2013NCCN胃癌临床实践指南 胃癌的病因 胃癌的病因迄今尚未阐明，但多种因素会影响胃癌的发生。目前所知主要与下列因素相关：①幽门螺杆菌感染；②亚硝基化合物；③高亚硝酸盐的摄入；④二羰基化合物；⑤真菌；⑥遗传性。 高危因素 1 性别：男性患胃癌的几率为女性的1.5倍 2 年龄：胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高。 3 饮食：加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼。 4 吸烟：吸烟男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍。 5 治疗：接受过胃部手术。 6 癌前疾病：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉。 7 家族肿瘤疾病史：包括家族胃癌史，遗传性非息肉性肠癌，家族性腺瘤性息肉等遗传性疾病等。 8 恶性贫血：常合并萎缩性胃炎。 9 肥胖：超过正常体重20～25公斤的男性患胃癌风险更高。 10 经济状况：经济较差的地区，胃癌的发病率较高。 胃癌的诊断 1，症状 2，体征 3，辅助检查 胃癌的症状 1，发病时间： 发病到就诊时间，在3个月之内占10%，在3个月至2年之间占70%，在2年以上占20%。 胃癌的症状 2 ，主要症状 ： 没有特异性表现。癌症早期几乎不会有症状，以消瘦为最多，其次为胃区疼痛、食欲不振、呕吐等。初诊时患者多已属晚期。早期胃癌的首发症状，可为上腹不适(包括上腹痛，多偶发)，或饱食后剑突下胀满、烧