股骨粗隆间骨折的治疗ppt课件.ppt

股骨粗隆间骨折的治疗——内固定VS人工关节; 近年来发病率持续升高 预计2050年，将达到160万~630万人/年;我院2009年;股骨粗隆间骨折的治疗;一、分型（EVANS）;分型 （AO）;二、治疗方案的选择;（一）保守治疗;保守治疗效果令人沮丧;我院2009年;（二）手术治疗;髓外固定;髓内固定;目前——内固定选择更加多样化;髓内or髓外;●“与DHS相比，PFN的特点在于固定坚实，可以早期下地负重。” ——姜保国 张殿英 付中国 中华创伤骨科杂志2004.5:484-7 ●“对于不稳定型股骨转子间骨折，由于髓内固定属中心位固定而具有良好的抗弯能力，应视为首选。” ——危杰 中华创伤骨科杂志2004.5:554－7 ;●髓内固定与髓外固定治疗稳定性粗隆间骨折无明显差异，对于不稳定性骨折，髓内固定效果优良。 ——Utrilla AL, Reig JS, Munoz FM, Tufanisco CB J Orthop Trauma. 2005 Apr;19(4):229-33. ;髓内固定存在缺陷;;我院2009年;我院采用的内固定器械;髓外固定——稳定骨折手术医师的倾向;人工关节;国内报道;国外报道;优势;推荐适应症;年龄大 内科合并病多 骨质疏松严重 骨折不稳定;人工关节置换;