手术室感染预防与控制ppt课件_3.pptVIP

手术室感染预防与控制;前 言;据美国疾病预防控制中心（CDC） 统计，每年发生约50万例手 术部位感染，在我国手术部 位感染（SSI）居医院感染 的第三位，是外科主要的 医院感染。 ; 医院感染防控，必须警钟长鸣 -----让院感爆发案例说话 ;2005年12月11日，宿州，10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现感染情况，其中9人的单眼眼球被摘除。 手术间进行了一例中耳炎手术，患者排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物，之后于上午10点，在这间手术间进行了眼科手术，一直持续到下午一点多，十位病人全部做完手术。下午开始出现感染…… ;其他感染事例;;感染定义 院内感染也称医院感染。医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也??医院感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染 ;; 患者相关风险因素; 手术相关风险因素; 手术相关风险因素;;医院感染控制的目标;;感染控制的措施;感染控制的措施;（二）环境;手术间表面要求光滑，无裂隙，无暴露管道，无下水口等，建筑材料易于清洁消毒。 设无菌手术间、一般手术间、和感染手术间，感染手术间设在靠入口处 设工作人员通道、手术患者通道、及污物通道 ;（三）、进入手术室、手术间人员的管理; 手术进行中应当关闭感应门，尽量减少人员的出入。反锁通向外走廊的后门，术中不得随意开启，禁止由外走廊进入手术间。 ; 进入手术间人员数量的要求: 进入手术间的人数应在满足手术需要的情况下降低到最少（如必要的手术医生、护士和麻醉师），一般大手术不超过12人，中手术不超过8人，小手术不超过6人，应严格限制其他人员进入手术室，参观人员必须经主管部门批准，并应控制人数（2-4人），按指定手术间参观手术，不得随意走动和出入，不得距手术台过近，应与手术者和手术无菌台保持30cm以上的距离。;（四）无菌物品管理;（五）医务人员在手术操作过程中应当遵循无菌技术操作原则;无菌器械桌的摆放;洗手护士检查包内消毒指示卡后将其放在无菌桌右下角。 无菌包布铺于器械桌，四周下垂至少30cm。;（六）外科刷手及手消毒 1、剪短指甲，不可佩戴假指甲、首饰；洗手时应当彻底清洗容易被微生物污染的部位，指甲缝、指关节及佩戴饰物的部位等； 2、严格执行外科刷手至少2~5min，刷洗范围 为双手、前臂及上臂下1/3； 3、术前使用适量的消毒剂充分揉搓至消毒剂干燥； 4、在刷洗、消毒后，保持手上抬并离开身体； 5、使用的手消毒剂须具有卫生部“卫生许可批件”卫消字（年份）第××××号的产品；医用洗手液证件、标识应齐全。建议：使用洗手液、手消毒剂应为密闭的一次性单包装产品。;（七）、特殊感染患者手术时消毒隔离措施;Thank You !