《慢性肾衰竭病人的护理》ppt课件.pptVIP

治疗要点 病因和加重因素的治疗 　控制感染；解除尿路梗阻；纠正心力衰竭 　和水电解质紊乱等。 饮食治疗 　足够热量和脂肪、优质低蛋白饮食加必须氨 　基酸。 　 低蛋白饮食可减轻症状和延缓肾功能恶化 对症治疗 　水电解质和酸碱平衡失调： 　维持钙磷平衡： 　口服活性维生素D3、碳酸钙或葡萄糖酸钙。 　维持水钠平衡： 　水肿：限盐、限水。 　脱水：补液（前一日尿量加400－700ml）。 水电解质和酸碱平衡失调： 维持钾平衡： 　低钾：口服K＋盐或含K＋食物。 　高钾：限制K＋盐摄入、葡萄糖酸钙20ml或 　　　　NaHCO3100ml静推、RI静点、透析。 　纠正代谢性酸中毒：口服或静注NaHCO3。 对症治疗 　心血管系统： 　高脂血症　　　低脂饮食，药物治疗。 高血压 　　　 　　　　　　限盐限水、利尿剂、 　　　　　ACEI、CCB、?受体阻 　　　　　　　　滞剂、透析。 治疗要点 对症治疗 　心血管系统： 限盐限水　利尿剂、 血管扩张剂　洋地黄 透　　析 尿毒症性心包炎 透析　 心包穿刺 切开引流 治疗要点 对症治疗 　血液系统： 　贫血：重组人类促红细胞生成素。 对症治疗 　肾性骨病：活性vitD3、甲状旁腺次全切除。 对症治疗 　消化系统：吗丁啉、西沙比利、西咪替丁。 治疗要点 感染 　应用敏感且肾毒性小的抗生素。 透析 　血液或腹膜透析（排出代谢产物）。