抗癫癎药物地副作用.pptVIP

抗癫痫药物的副作用 抗癫癎药物的副作用是与抗癎效应共存而有害的药理反应，有时它们仅在剂量过大，血药浓度超过所谓治疗范围时出现，有时不论用什么剂量都出现，轻者不需处理，数日后可自行消退，重者则可引起病人死亡。要预测抗癫癎药物副作用的风险是困难的，然而，对其临床表现和可能病因有一个好的了解，早期发现、治疗，有可能改善其严重后果。 抗癫癎药物的副作用是客观存在的，我们曾对542例服用抗癫癎药的病人进行过10年随访，发现有95例病人在用药期间出现了不同程度的副作用，其中苯妥英副作用的发生率为46.57%,卡马西平为9.62%，丙戊酸为7.1%，苯巴比妥为9.62%,而难治性癫癎病人发生副作用的机率更是明显高于非难治性癫癎病人. 皮肤副作用的临床表现 ①皮疹、斑点及斑丘疹：这是最常见的皮肤反应。红斑样皮疹通常是对称的，主要损伤到躯干和远端，面部少有受累。皮疹扁平或突起，后者称为斑丘疹，周边苍白，中呈粉红色。皮疹多在用药后的10天内出现，缓解后皮疹从鲜红色演变成褐色，随后有鱼鳞或脱屑。 ②荨麻疹和血管神经性水肿：荨麻疹可发生在全身的任何部位，可伴或不伴血管神经性水肿，有多种形态，大小不一，易融合，主要呈多环或多形性，每个病灶可持续数小时或24小时，但新的损伤又会出现，病程持续2-5天。 荨麻疹的病因很多，从临床角度看，没有任何一种症状能将药物引起的荨麻疹与其它原因所致的荨麻疹区别开。 ③