肺动脉栓塞影像诊断-1.pptVIP

肺动脉栓塞影像诊断 龙岩市第一医院放射科 马小敏 肺纹理 肺动脉、静脉、支气管及淋巴管组成。自内向外呈树枝状，外带细小。 主要由肺动脉分支构成 肺循环 正常肺动/静脉 肺动脉栓塞 是指体静脉或右心系统栓子脱落，随血液漂流阻塞肺动脉或其分支而引起肺循环障碍的临床综合征。 肺动脉血栓栓子几乎均来源于体循环静脉系统，如右心室、右心房及体静脉等。绝大多数“母血栓”来自下肢深静脉，约占75%～85%，少数来自胸腔、上肢及头颈部。“经济舱综合症” 包括：肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞和空气栓塞等。 肺梗死 栓塞后血流持续阻断发生坏死则引起梗死、出血实变等。 国内对肺栓塞的漏诊率高达80%以上；不治疗死亡率可高达20%～30%，及时诊断并经正确、有效治疗者死亡率可降至8%。医学影像学的发展对肺栓塞的诊断有了重大的推进，如何很好地选择检查方法、准确地认识不同检查的表现、迅速准确的诊断是治疗肺栓塞成功及取得良好预后的关键。 要改变“肺梗塞是少见病”的概念。 血流缓慢停滞、高凝状态和血管内皮损伤是形成血栓的三个主要因素。 诱发因素有： ①久不活动；②年