肝脏血管外皮瘤的影像表现ppt课件.pptxVIP

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2018-08-06 发布于贵州
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肝脏血管外皮瘤的影像表现ppt课件.pptx

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肝脏血管外皮瘤的影像表现ppt课件

1529492 ;动脉期;静脉期;重建; 我科诊断：两肺多发小结节影，考虑转移瘤。肝脏多发低密度灶，考虑转移瘤。 ;概述;临床与病理; 肿瘤常呈多发性，肿瘤细胞常侵犯干窦和肝内脉系统，肿瘤围绕肝静脉、门静脉或小静脉使其狭窄或闭塞，受累的静脉有两种表现： 1、受累的肝静脉或门静脉在肿瘤周围逐渐变细，边缘光滑 2、受累的静脉到达肿瘤边缘时完全闭塞或截断; 肿瘤结节肉眼观察通常呈白色，质硬，或呈胶冻状，肿瘤外表面通常呈红色花斑状，伴有充血征象。组织学上由树突细胞、间质细胞或类上皮细胞组成。;CT表现;MRI表现;典型性表现;棒棒糖征;1529495棒棒糖征及包膜凹陷;1089769;1089769;上海中山医院行肝穿刺活检，病理为：肝上皮样血管内皮瘤;鉴别诊断; 转移瘤的影像表现与本病表现很相似，容易误诊转移瘤多发原发灶，典型表现为牛眼征;1096179结肠CA肝转移;1261110 类CA; 鉴别点上皮样血管内皮瘤平扫呈低密度，增强后周边强化，多发生与肝脏周边，多环形强化，境界清晰，侵犯肝脏静脉血管，典型表现有“棒棒糖”征象典型类CA有神经内分泌症状单发或多发低密度或不均匀肿块，病灶内见囊变、坏死区；增强动脉期壁不均匀强化，门脉期持续强化，坏死区无强化。相对而言前者平扫密度更低，后者动脉期强化较前者明显，范围更大，确诊有赖于病理 ;多灶性肝CA;鉴别点;肝脏多发囊肿;658905 多囊肝;1550338 多发肝脓肿;多发肝脓肿治疗后;动脉期;静脉期;1241200 多发肝脓肿;鉴别点;小结; 谢谢！