古今咳嗽医案分析ppt课件
古今咳嗽医案分析;一、概述
1、咳嗽定义:临床常见症状之一,一种保护性反射动作。
2、咳嗽作用:
有利面:
排除呼吸道内分泌物、异物等刺激因子,防止感染;
有助于转换某些致死性心律紊乱。
有害面:
使呼吸道内感染扩散;
增高胸内压,加重心脏负担,对心力衰竭不利;
促进肺气肿;
影响睡眠,消耗体力;
剧咳可致呼吸道出血,自发性气胸,呕吐,遗尿;
播散病原,传播疾病。;3、与咳嗽有关的疾病:
A、急性咳嗽(持续时间不超过3周)——感冒、支气管炎、肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期、充血性心力衰竭;
B、慢性咳嗽(持续3至8周或更长)——慢性支气管炎、支气管扩张、支气管癌(原发性肺癌)、哮喘、药物性咳嗽、慢性间质性肺病、鼻后滴漏、胃食道返流病、精神性和习惯性咳嗽等。;二、咳嗽的病因
西医
感染:
上呼吸道疾病——感冒、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎或喉炎、喉结核等;
气管与支气管疾病——急慢性气管或支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张等;
肺与胸膜疾病——细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎;
其他——麻疹、百日咳、钩端螺旋体病、急性血吸虫病等。;理化因素:
呼吸道阻塞——异物吸入气道、支气管肿瘤、支气管狭窄、肺不张、肺气肿等;
呼吸道受压迫——纵隔肿瘤或淋巴结肿大、甲状腺肿、食道
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