子宫破裂蒋国静ppt课件.pptVIP

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子宫破裂蒋国静ppt课件

子 宫 破 裂 rupture of uterus;一、定义;二、分类;三、临床表现;子宫破裂 1)完全性子宫破裂 ---宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通; ---撕裂样剧烈腹痛---疼痛缓解---全腹疼痛,脉搏加快、变弱,呼吸急促,血压下降; ---全腹压痛、反跳痛、肌紧张; ---胎心消失; ---下降中的先露部消失; 2)不完全性子宫破裂 ---子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通;四、诊断;五、治疗;子宫破裂修补术:根据破裂时间长短、子宫裂口整齐与否、有无感染、当时当地条件,决定行修补术、次全子宫或全子宫切除术 修补术---12小时内,边缘整齐,无明显感染; 次全子宫切除术---裂口较大或不整齐, 且有感染可能; 全子宫切除术---裂口不仅在下段,且向下延及宫颈管或为多发性撕裂; 双侧髂内动脉结扎术---阔韧带内有巨大血肿而不易找到出血点;;六、预防;谢 谢

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