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子宫脱垂护理措施演示ppt课件
护理措施
患者术前护理
心理护理
子宫脱垂病人由于长期受疾病折磨,往往有烦躁情绪,护士应理解病人,主动关心,向患者家属介绍病因、治疗方案和检查措施以及护理计划。
并向患者说明手术治疗的安全性和必要性,树立对手术治疗的安全性和必要性,树立对手术治疗的信心,积极配合治疗
皮肤准备
术前下至一日备皮,范围是上自剑突,下至两大腿上1/3处及外阴部,两侧至腋中线,备皮完毕用温水洗净,拭干。
外阴阴道准备
术前三天开始进行阴道准备,行阴道冲洗或坐浴,每日两次。
清洁阴道后戴上无菌手套将脱垂的子宫还纳于阴道内。
用清洁的卫生带或丁字带支托下移的子宫,避免子宫与内裤摩擦。
术日晨用消毒液行阴道消毒,消毒时应特别注意阴道穹窿,消毒后用大棉签拭干。
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胃肠道准备
术前一日行清洁灌肠,或口服和爽代替灌肠。
术前6小时禁食水。
术后护理
1、生命体征的监测
2、切口观察
3、疼痛护理
4、预防感染
5、预防下肢静脉血栓
6、预防复发
疼痛
1、有针对性地进行疏导,鼓励患者真实表达内心的感受,并表示出充分的理解,指导患者返送,深呼吸,转移注意力等方法减轻疼痛。
2、观察疼痛性质和程度,及时告知医生,遵医嘱合理使用止痛药并观察镇痛效果。
3、保持镇痛泵的正常运转。
生命体征监测
术后15-30min观察一次血压、脉搏、呼吸,并记录,平稳后每小时监测一次,一般术后1-2天体温稍有升高,但一般不超过38℃,此为手术后正常反应,若持续高热或体温正常后再升高,则提示有感染存在。
.
切口的观察
切口有无渗血渗液,发现异常及时联系医师,采用腹带包扎腹部,防止出血。
注意观察阴道分泌物的量、性质、颜色及有无异味,保持外阴清洁,干燥,勤换内裤及床垫,每天行外阴擦洗两次,排便后用同法清洁外阴以防止感染。
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感染的预防
定时观察手术部位皮肤,换药时注意无菌操作。
协助患者翻身拍背,鼓励患者咳嗽咳痰,注意保暖,预防肺感染。
遵医嘱正确使用抗生素。
每天进行会阴擦洗,观察尿液颜色、性质,预防尿道感染。
增加营养摄入,鼓励患者多饮水。
预防下肢静脉血栓
术后鼓励病人尽早床上活动,每天进行下肢体操锻炼。
经常按摩双下肢,进行肢体被动活动。
协助病人勤翻身
避免复发
增加腹压,向病人讲解腹部压力增加会影响伤口愈合,甚至会使疾病复发,因此应该避免增加腹压的动作,如下蹲,用力排便等,可给予缓泻剂等,使大便软化,避免排便困难。
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