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医学类胎儿窘迫Fetalppt课件
胎 儿 窘 迫Fetal Distress;概念;胎儿血氧供应;;病因;病理生理变化;诊断;(一)、胎动计数;(二)、羊水量;B超半定量测定方法;;;Magnn(2000)正常妊娠不同孕周MVP及AFI参考值孕期羊水指属正常值;孕期羊水池最大垂直深度;羊水量测定的间隔;(三)、羊水性状;羊水胎便污染;;(四)、胎心监护;;NST预测价值;CST 适用于NST无反应型和高危儿;;;;;结合我国国情下列CTG应考虑胎儿有缺氧可能。;外部刺激试验;(五)、胎儿生物物理评分(BPP);(六)、胎儿头皮血气测定;;处理;;;围产窒息和脑损伤——缺血缺氧性脑病、脑瘫;随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。
1.1 感染中毒症状:大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。
1.2 皮肤损伤:部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
1.3 胃肠道症状:常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
1.4 关节症状:部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
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