医学类视网膜脱离手术术式的选择ppt课件.pptVIP

视网膜脱离;一. 视网膜脱离的定义;眼球解剖;视网膜的解剖;; 视网膜网脱的分类 1. 孔源性视网膜脱离 （原发性网脱) Rhegmatogenous retinal detachment (RRD) 2. 非孔源性视网膜脱离（继发性网脱 ） Non rhegmatogenous retinal detachment （NRRD） 渗出性网脱: 炎症 肿瘤 视网膜血管病变 Exudative retinal detachment 牵拉性网脱: PDR ROP Eales Trauma Tractional retinal detachment ;RRD的病因及发病机制 ;视网膜变性;玻璃体变性;;;;RRD高危人群和危险因素 ;RRD的临床表现;RRD眼底所见;眼底检查方法;;裂孔的形态与位置; 网膜脱离的眼底所见;;;;黄斑裂孔;网脱和绘图;视网膜周边裂孔和病变;RRD的诊断与鉴别诊断;增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）;;RRD手术选择;巩膜外垫压，巩膜环扎术;;巩膜外垫压，巩膜环扎适应症;巩膜外垫压;巩膜外垫压;巩膜外垫压;垫压材料;玻璃体切割手术;玻切手术适应症; 6. 牵拉性合并RRD 7. 乳头发育异常伴RD (乳头小凹, 牵牛花综合征, 乳头缺损) 8. RD合并脉络膜缺损 (裂孔位于缺损区或边缘)  9. 网膜劈裂合并RD 10. PDR(Ⅴ and Ⅵ);首选玻切术;6. 人工晶体眼的RRD 7. 无晶体眼的RRD 8. 复发性RD 9. 先青合并RD 10. Marfan’s综合征伴RD ;视网膜脱离小结;随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状，重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。 　　1.1 感染中毒症状：大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热；体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清。四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。 　　1．2 皮肤损伤：部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑；猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。 　　1．3 胃肠道症状：常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血；严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。 　　1．4 关节症状：部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。