cypc基因多态性对抗血小板治疗的影响课件.pptxVIP

重要的一定是唯一的吗？CYP2C19基因多态性对抗血小板治疗的影响;内容;基因多态性;CYP2C19基因多态性可影响氯吡格雷反应多样性;CYP2C19不同代谢类型;中国CYP2C19慢代谢型约占13.8%;内容;血小板反应多样性的影响因素;CYP2C19基因多态性对氯吡格雷反应多样性的影响仅占5.2%;共患病可影响抗血小板治疗的反应性（糖尿病）;共患病对可影响抗血小板治疗的反应性（慢性肾病）;共患病可影响抗血小板治疗的反应性（肥胖）;吸烟可影响抗血小板治疗的反应性;2013年最新研究发现：很多影响抗血小板治疗的因素尚未被确定;专家观点：遗传因素与非遗传因素共同影响抗血小板治疗的多样性;内容;CYP2C19基因多态性和抗血小板治疗临床结局的研究结论存在争议;TRITON-TIMI 38研究：CYP2C19基因多态性影响临床结局;Meta分析：CYP2C19失活等位基因携带者具有更高的缺血风险;2013年最新研究：CYP2C19失活等位基因纯合子不影响患者长期临床结局;CURE 研究：氯吡格雷治疗的ACS患者临床获益与基因型无关;ACTIVE 研究：氯吡格雷治疗的房颤患者 临床获益与基因型无关;内容;ACCF/AHA 氯吡格雷临床应用警示推荐应对策略;增加氯吡格雷剂量可改善血小板聚集抑制;CYP2C19慢代谢者，增大氯吡格雷剂量可获得更强的抗血小板聚集作用;换用普