2010年急性心力衰竭防治指南解读ppt课件.pptVIP

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2010年急性心力衰竭防治指南解读ppt课件

2010年急性心力衰竭防治指南解读;目录;背景;流行病学;我国现状;定义和分类;疾病谱;急性心衰中最为常见的2大类;病理生理;两者治疗区别:减容侧重;本指南急性心衰的临床分类;急性心衰的诊断;诊断流程;诊断方法一“初步诊断”;诊断方法二“进一步确诊”;病情分级;Killip法分级;Forrester法分级;临床程度分级;急性心衰的治疗;急性心衰的治疗目标;急性心衰处理流程;一般处理;药物治疗;镇静剂 ;支气管解痉剂 ;利尿剂;用法;注意事项 ;血管扩张剂;种类及用法;人脑利钠肽(rhBNP);正性肌力药物;洋地黄类 ;多巴胺;多巴酚丁胺;磷酸二酯酶抑制剂;钙增敏剂;左西孟旦VS传统非洋地黄类药物;临床应用 ;应用正性肌力药物的注意事项;药物的剂量和静脉滴注速度应根据患者的临床反应作调整,强调个体化的治疗; 此类药可即刻改善急性心衰患者的血流动力学和临床状态,但也有可能促进和诱发一些不良的病理生理反应,甚至导致心肌损伤和靶器官损害,必须警惕; 血压正常又无器官和组织灌注不足的急性心衰患者不宜使用。;急性左心衰竭血管活性药物的应用 ;进一步治疗;主动脉内球囊反搏术(IABP);禁忌证 存在严重的外周血管疾病; 主动脉瘤; 主动脉瓣关闭不全; 活动性出血或其他抗凝禁忌证; 严重血小板缺乏。 ;IABP 的撤除 急性心衰患者的血流动力学稳定后可撤除 CI2.5L/ min.m2;

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