舌质与舌苔变化不一致ppt课件.pptVIP

;一 舌诊基础;（一）舌的表面形态 ?;舌的组织结构;放大的舌尖粘膜乳头形态;舌的组织结构?;1．粘膜层?;2.固有层;3.肌层; （二） 舌诊原理及舌面的脏腑分部;2.舌面的脏腑分部; 《伤寒指掌·察舌辨证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。 根据临床观察，提示某些脏腑病变在舌象变化上有一定的规律，但并非绝对，还需结合其它症状，加以分析辨别。 ;二、舌诊的方法和注意事项 ;（二）诊舌的方法 1、观察舌象，一般先看舌尖，再舌中、舌侧，后舌根。先看舌质，再看舌苔。如果一次望舌判断不清，可令病人休息3～5分钟后，重复望舌一次。 2、除了望诊了解舌象外，还必须配合其它诊察方法。刮舌法和揩舌法。;（三）诊舌的注意事项 1、光线影响 望舌以白天充足、柔和的自然光线为佳，光线要直接照射到舌面。 2、饮食或药品影响 饮服某些食物或药物，可以使舌苔着色，称为“染苔”。如饮用牛乳、豆浆等可使舌苔变白，蛋黄、核黄素可将舌苔染成黄色。 3、口腔对舌象的影响;三、舌诊的内容和正常舌象 ;;（二）舌象的生理变异 ;第二节、望舌质;一、舌 色 ;2淡白舌 ;淡白舌鉴别;3红舌 ;红舌鉴别;4绛舌;绛舌鉴别;5紫舌 ;紫舌鉴别;青舌;青舌鉴别;舌色主病鉴别;二、舌 形;老嫩比较;胖大;肿胀;瘦薄舌比较;点是指鼓起舌面的红色或紫红色星点。 皆为热毒炽盛之象。　　　;芒刺舌;裂纹舌;裂纹舌现代研究;（五）齿痕舌;齿痕舌现代研究;瘀瘀点（斑）;舌形主病鉴别;三、舌态;（一）痿软舌;（二）强硬舌;（三）歪斜舌;（四）颤动舌;（五）吐弄;（六）短缩舌;舌态主病鉴别;舌下络脉粗张;第三节、望舌苔;（一）苔质;（一）厚薄;（二）润燥;润燥苔;（三）腐腻;（四）剥落;（五）有根无根苔;消长;二、苔色;（一）白苔;白苔[现代研究];（二）黄苔;黄苔[现代研究];（三）灰苔;（四）黑苔;黑苔[现代研究];苔色主病鉴别 ;六、舌象分析及舌诊意义; 察舌之神气和胃气 1、舌之神气 舌神：主要表现在舌质的荣枯与灵动方面。[有神]舌质荣润红活，有生气，有光彩，活动自如，谓之有神。虽病也是善候。 [无神]舌质干枯死板，毫无生气，失去光泽，活动不 灵??谓之无神，属恶候。 2、舌之胃气 胃气的盛衰，可从舌苔是否有根表现出来。有根苔提示胃气充足，无根苔提示胃气衰败，是无胃气的征象。 ;1、舌质与舌苔变化一致;2、舌质与舌苔变化不一致;舌象的动态分析;舌诊意义;舌诊意义;舌诊意义;舌诊意义;估计病情预后