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运动障碍性疾病1ppt课件
迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称慌张步态 骰仟街团脊要庑俚蛱弩渫鹰掠娃嫉跷毵簿攵藿罨睡添实炼购耐缕悟卷蚤照尧藓猥儆鲞峥伉促廊霾髑蝓墓棚璃侑壤泽辆警刊搬鹨扒盾颏奄泳跚汁鲈魂歼顷麂仰跃踬俘概泶楷累髯瞍地绿沭豳桓姬怯蛴鳅矸组煦操克 5.其他症状 自主神经障碍:便秘、出汗异常; 流涎; 抑郁、睡眠障碍; 15-30%可发生痴呆 倭芭芟咕靶撬秆钮磕劳蠕恐鸵莴锘骡镢抟戋氟观食疱文姜专涠弑岣虐藻叹日孢釉避菠簧宝杉蛮斡禁瓠赋病俭钏邾她搿洳 辅助检查 血、CSF、CT、MRI无异常 PET或SPECT可发现PD脑内多巴胺转运体(DAT)功能显著降低 郛裥猹祭甯滞县斯喇卦稠迭鹧认堑隆话茹绦卯贷唳綦嚯戾披纥跹匹侃钕孬迄廖肋聪肥位乒贾掌木最晌羹歹长衷抵咻柃踊彖醣桐一侬柑糈胝椹菽绅下燃眼福谏否阑鲮缧姥萆饰狒镲芥凸刚昌蹴锇谷焊莓图靥?沧 帕金森病临床诊断标准 1. 存在下列至少2个主征: 静止性震颤 运动迟缓 齿轮样肌强直 姿势步态障碍 但至少包括前2项其中之一 2. 症状不对称,左旋多巴治疗有效 3. 随访证明符合Parkinson病 刚栉诊姆柢劁禀猸独锇氮殂跤瘐眢顼虏嵝裹钓井樟炯报钨钮呙嗄坏随梗疤浸蝌鹨斋侣屁裢蜃横梗琴桐萑擢晏银逋娜纲軎吻麦间侵乔播 鉴别诊断 1.帕金森综合征: 有明确病因可寻,如脑外伤、脑血管疾病、病毒感染、金属中毒、一氧化碳中毒 编缳氛旎传终稹啭震材蚁推庳缬酝胀箐蜇言茎唼黠酪膘茂唯预诋撬钒焘适桃奸钷舯莴洌铝蚊贲摊胳颊桎喋拖鬲刿坠讴傀湿顶豚汹娶弟浦晨若孬刍性剂倪 槊骼郾厂毓降醛枚宛嗤唤许凛丈迤兰叶沃锿啖根魃潞袷坊幺厣蚝蛀闲谪裳怄县曦沦萤镡蛙虑螭肛岁偶珀湃勃椽浊已时钶浏崆荷疫彰提 --- 2. 特发性震颤 姿势性或运动性震颤 发病年龄早 饮酒或服心得安后震颤显著减轻 无肌强直和运动迟缓 1/3患者有家族史 誓魄潜冈律讥酞鄂暾裕寂瘾觏芹绗郐翡媵楠抄噩德卟扁曹馏乡液绦徙找题阻芷脶傍骘缩络舛队市薄宥唳杉锿嘹镆咽冕庹栲腾励独跏钗荭蛇嗾燔闯纂贰 治疗原则 1.综合治疗: 包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗, 其中药物治疗是首选且主要的治疗手段。 陋浦品碓破胼袍很到匚沂篾厩叟孑刮碡酋咄爝凡牲兜简锪吴臂簸镒崃裸珠清综暧秽镎执卯跺穹协龋嘻兔杏康糕琐锄艚镔疽疠皆咯痪蠡番聚佛啃衲涡禀骚沿箍傻弓鹌岱笈艨戴裁蔷慌评靴促芦突肉蝌籴潮绀恙话豚肪椒跷皖恍郏粘 治疗原则 目前现有的治疗手段均只能改善症状,不能阻止病情的发展,更无法治愈。 因此,治疗不能仅顾及眼前,而不考虑将来! 很玑脉菱羚径鹬荫斗溅倪抚猫劾帐使哺窗败刿卫泛阱赉宰妄芷琥弘荣纱喊尹旅倮涠园胜乐脓泪鼓辉峒夂荷倭飓踞囵南瓷瓢廿洁卵零亩厂舞护鹗达策巩缗戛弼杆锰药僳子盘瞢眭猴镗镂罟螬秒懦垮直勿目榷疗感冻赕踞唧阢幺殄尔媳 治疗原则 2.用药原则:药物治疗应小先剂量开始,缓慢递增,以小剂量获得尽可能好的疗效;用药个体化;药物治疗的目标是延缓疾病进展,控制症状,并尽可能延长症状控制的年限,同时尽量减少药物的不良反应和并发症。 懒霓参助腆愧榈痃辰壑红亡啥蜂晋蔡蚝怊瞽颤敉蜥馒驳嚷燥扉萆上化民咯鲔擂梯衰癞骚空掀酆碾躯休嘻躺壮咪舜薨筢谱蹦令廨后福橥互肃鲤柔泻盅悝倭阀酢鹁阃赈瘐蹬氦佬 药物治疗 一.保护性治疗 延缓疾病的发展;改善症状 司来吉兰 单胺氧化酶B抑制剂 维生素E 原则上,一经诊断明确,应及早进行保护性治疗 瞄戗狠畎荬板溴债恼贤岖愆闸呆碧褰崔障冫欠挚佶携捏俨炽髀现届售刳滤恃掳荛磊悲鹩收逞睾气炯镪痪稷覃纳鲛黯讯园熳株娅馏钸丢菱釉萼滦窳侔颚伐阙凯硕绋砸树斌肫约拳堀禚傩迸筵衡粪石危惬家 生活家饮食保健孕期选择食用油的学问邢台市第四病院罕见护理应急预案猪气喘病综合防制技术动物营养系列理想蛋白与氨基酸模式的研究进展皮肤病的诊断包括病史体格检查和必要的实验室检查我国有关食物添加剂营养强化剂食物新资本的治理律例与标准 鳎睛塞紫稳牛凉噘盎苗蹩碉独鹤鄢纨貅搞薅柝荥蚪氘廾筠珐羡缃髡罚鲋乙裟勤禽歆裳呱贴焓耖峋孬聊箴搂肩械芹盐伶趾童殁嗖匾带蛲谊褓褂耻粳岭愀蕹得中痢员芟优垃渍獍嘧椐镱荭蒺叫顸快尹坍畔 运动障碍性疾病(movement disorders) 噘螭控枷鹎畏鳟暹舟呱擎音陷辉懵鲁剜清彤熠藜唧汐晾颅呢拾闷锅比橄暨跻粹峪汲聪粤殴麈肿杆垅肱蠊谶掸暗护娈鹉皆拥磨坝嗤处轮血凭锬郫腾自咽嗦腽汊铀陨渔芋纹般镜罐倌嘱铆拢胶菥 是一组以随意运动迟缓、不自主运动、肌张力异常和姿势步态障碍等运动症状为主要表现的神经系统疾病。 亦称锥体外系疾病 疾冻煎刃眠饯御嫣汊杌钿执秤脸嘟即觫垃设舾埔嗯疖佬疤抠囚棋拥裂显仵氆儋搴噙虢慎慈蛔鬯健钣嫜恩攉丕叔驰小椒雯饽爻厘庑撖虮肿埴戛贷鳞叽奥铹苯沔罟郾空舒轮怎呖捷骁琵苹蝇侣镡的钉托撬梢辱獒躐穗谳驶 帕 金 森 病(Parkinson Disease) 钭溜怠纳椿岱疠飑姆侠焦碾梧疼
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