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- 2018-08-06 发布于贵州
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尿失禁分型与综合评估_课件
医疗护士行业PPT模板;;;;;;点击此处添加标题;;压力性尿失禁的相关因素;;诊断
根据典型的压力性尿失禁症状,即大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液溢出,停止加压动作时尿流是否随即终止即可明确诊断。
专业的诊断还应包括必要的体格检查、化验室检查和器械检查,压力诱发试验,尿垫试验和尿失禁问卷等。还应注意与急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等常见尿失禁相鉴别。
根据临床症状,可将压力性尿失禁分为三度:
轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。
中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。
重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。;;检查
要仔细询问病史,包括漏尿发生的年龄、漏尿的频率、漏尿量、排尿前、排尿中、及排尿后的主观感觉与漏尿情况;漏尿弄湿??服的情况(轻、中、重)及是否使用防护用品(护垫、卫生巾、卫生棉、未用尿裤等情况);疾病史(含手术史);外伤史;生育史等。必要的体格检查:
(1)主要查膀胱容量及不同体位、腹压增加、体力活动时尿失禁的情况与相互关系。
简易方法:诱发试验:令病人憋尿,然后增增加腹压时尿液从尿道口溢出;停止动作,尿停止则为阳性。用一定规格的薄而柔软的布或吸水纸放在会阴部,令患者做各种体位下的咳嗽、屏气运动(约45分钟),然后检查垫布潮湿程度,可估算漏尿量。
(2)腹部加压时观察是
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