常见外伤的处理幻灯片讲演ppt课件.pptVIP

常见外伤的处理;常规生命征包括;创伤现场救护原则;创伤现场急救流程;流程一、立即终止损伤;流程二、迅速脱离险境;流程三、判断伤员危险程度 ◆ 垂危（临床死亡） ? 重伤（致死并发症） ? 中度伤（重要部位伤） ? 轻伤（生命体征稳定） ;◆ 垂危（临床死亡） 心跳、呼吸停止已经超过8~10分钟， 极深度昏迷状态、瞳孔散大并固定 心电图表现为无脉性室速、室颤、心 电—机械分离、严重心动过缓甚至心脏静止等;? 重伤（致死并发症ABCD） A、呼吸困难： 浅快28次/分或者 10次/分、紫绀 B、大 出 血 出血量＞至少20% 及 脉搏＞120次/分 重度休克： 收缩压＜70 mmHg 脉压差＜20 mmHg C、重度昏迷： 深浅反射消失 生命体征不稳定 D、濒临死亡：心跳、呼吸刚刚停止;;;流程四、紧急复苏生命 必要时CPR高级生命支持！;流程五、控制致命并发症（1）;控制致命并发症（2）;控制致命并发症（3）; 控制致命并发症（4）;流程六、对重要部位 CHANS的伤情处理;;;;5、（S）皮肤严重烧伤： 脱离热源、冷水冲洗降温 加快输液、服盐水 碱性烧伤——弱酸冲洗 酸性烧伤——NacHO3冲洗 生石灰烧伤——清水冲洗 创 面：腐皮不清除、水泡不剪破、不涂药 脱掉手表、戒子 及时抗休克处理;6、肢体挤压伤： 解除压迫物 伤肢固定 冷敷 大量碱性饮料;眼睛进异物的处理方法;流程七、轻伤员对症处理;;止 血;伤口止血;;;;;;;;;;;;;加压包扎;止血带血流阻断;填塞止血法;直接止血法;固 定;常用固定方法;;;搬 运;搬运方法;流程八、生命稳定监护送院;出现呼吸、循环骤停怎么办;从理论来讲对于心源性猝死每分钟有10%的正相关;时间就是生命;心肺复苏操作规程;2000年心肺复苏国际新指南的核心;口对口呼吸的原理;胸外按压Circulation;心泵机制;胸泵机制（压力单位mmHg）;抢救体位要求;单人心肺复苏 ;⒈评价：(10秒内完成) ;;⒉及时启动EMS系统 ;;抢救体位要求;⒊开放气道 ;仰头抬颏法： 为完成仰头动作，应把一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使牙关紧闭，下颏向上抬动。勿用力压迫下颌部软组织，否则有可能造成气道梗阻，避免用拇指抬下颌。开放气道后有助于患者自主呼吸，也便于CPR时口对口呼吸。如果患者假牙松动，应取下，以防脱落阻塞气道。;;;;①如患者有大动脉搏动，急救者只人工呼吸，通气频率应为10～12次/min。 ②如患者无大动脉搏动，按30：2进行人工呼吸。 ③人工呼吸时同时要注意观察患者对最初通气的反应，检查患者的呼吸、咳嗽或运动，专业人员还应检查颈动脉搏动（不超过10秒），如无循环征象，立即开始胸外按压。 ;①如患者有大动脉搏动，急救者只人工呼吸，通气频率应为10～12次/min。 ②如患者无大动脉搏动，按30：2进行人工呼吸。 ③人工呼吸时同时要注意观察患者对最初通气的反应，检查患者的呼吸、咳嗽或运动，专业人员还应检查颈动脉搏动（不超过10秒），如无循环征象，立即开始??外按压。 ;胸外心脏按压要领;②肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。 ③按压幅度为4～5cm，按压与放松的时间为1：1。 ④按压频率为100次/分，按压通气比为30：2。 ⑤每次按压后，手不离开原来位置。 ;;;⒍重新评价 ;双人心肺复苏 ;⒈评价：(10秒内完成) ⒉及时启动EMS系统（呼救，快来帮忙或拨打急救电话）。 ⒊开